造口皮肤护理难度大,护士巧制腹带送患儿

2019-04-04 16:03:00 96

楚天都市报11月22日讯(记者陈媛 通讯员薛源 张祖国)三片带有卡通图案的棉布、数段弹力绷带和魔术贴,武汉儿童医院护士、国际造口治疗师蔡丹灵机一动,将这些寻常东西变成了护理“神器”:小儿肠部造必威体育app官方下载固定腹带,解决了肠造口患儿造必威体育app官方下载易脱落的大问题,不仅获得患儿家属点赞,还获得了国家实用新型专利。

两周前,2岁男孩成成(化名)因肠穿孔、肠坏死在武汉儿童医院普外科手术,切除了部分坏死小肠,并做了肠造瘘手术,通过临时的造瘘口排便,术后三个月才能关瘘。

昨日,出院前,蔡丹一边教授成成妈妈造口护理方法,还将一个手工缝制的“造必威体育app官方下载固定腹带”送给成成。而这个固定腹带将是成成关瘘前,护理造口的“秘密武器”。

这个“神器”发明还得从两年前的经历说起。蔡丹介绍,与成人不同,儿童肠造瘘口是临时造口,一般术后三个月就可以关闭。但在关瘘前需要用造必威体育app官方下载收集患儿的大便,常用的护理方法是,抹好造口护肤粉后将造必威体育app官方下载粘贴在外露肠管上。但肠造口患儿每次进食后,水和奶在体内停留的时间很短,很快就通过造口流出来,导致造必威体育app官方下载的底盘很容易不粘,再加上孩子好动,常使肠造必威体育app官方下载脱落。孩子皮肤娇嫩,大便渗漏以后,极易引起造口周围刺激性皮炎甚至伤口裂开,加之频繁更换造必威体育app官方下载,孩子哭吵厉害,又容易造成造口出血和脱垂等并发症,甚至需要二次手术,很多肠造口患儿出院没几天又“二进宫”。有的家长就在医院附近租房,方便将孩子抱到医院造口护理门诊更换造必威体育app官方下载

由于市面上没有小儿专用的肠造必威体育app官方下载固定腹带,为了让造必威体育app官方下载粘贴的时间长一些,减少更换的次数,减少孩子的痛苦,胶布、皮筋,医护人员们想尽了无数办法,但最终都无法持久使用。

“怎样才能让造必威体育app官方下载不易脱落呢?”蔡丹和造口团队的同事们琢磨了好长时间,产妇使用的腹带给了她们灵感。

蔡丹将脑中的想法手绘成草图。由于平时科室工作繁忙,她利用休息时间亲自选购材料,客串起“裁缝”。在科室同事们的帮助下,经过多次的调整修改,最终形成目前成型的大中小三种型号的腹带,供不同年龄阶段的患儿佩戴。

蔡丹介绍,三片棉布由弹力绷带连接,第一片和第三片的棉片上缝有魔术贴。使用时,根据患儿的腰围调节至最佳比例,再粘牢魔术贴固定好。这样,既可以减轻腹部压力,防止造口肠管脱出,也不用担心患儿活动时造必威体育app官方下载滑脱了。

很多家长照着蔡丹设计的式样,再量好孩子的腰围,“依葫芦画瓢”缝制了一条腹带,使用后无不称妙。

2017年,蔡丹设计的“小儿肠部造必威体育app官方下载固定腹带”获得了国家实用新型专利。

普外科护士长刘晓文介绍,小创新、小发明都是一线护士从工作实践中摸索出来的,灵机一动的小点子源于以患者为本的理念,护理革新有时候可能只是一点点细节上的改变,往往能为病人减轻许多痛苦。

2016年,武汉儿童医院开设伤口造口护理门诊,蔡丹和甘红霞两名专科护士轮流坐诊。考虑到患儿出院以后造口居家护理的困难,为了减少孩子的痛苦和家长的焦虑,也为了早期防范造口的相关并发症,在出院前,蔡丹和甘红霞会手把手教授家长们护理方法,出院后,若遇到护理困难,家长们也可以随时通过微信群和QQ群联系获得造口护理的帮助,目前伤口造口护理门诊已护理百余名患儿。